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A importância da auditoria na redução de sinistralidade

A Qualirede destaca as vantagens da auditoria para segurança e otimização de recursos em atendimentos em saúde

A auditoria técnica na saúde suplementar é uma das ferramentas para garantir a eficiência na gestão, uso adequado dos recursos e garantia da prestação de serviços em saúde para desfechos assistenciais efetivos.

A integração dos envolvidos no processo (hospitais, clínicas, planos de saúde e pacientes) implica na qualidade e oportunidades constantes de melhoria. Por isso, a Qualirede, empresa especialista em soluções em saúde para o setor público, destaca a importância dessa prática na redução de sinistralidade.

O auditor técnico, além de buscar uma relação de equilíbrio entre as partes (operadoras de saúde e prestadores), deve ter uma atuação centrada no paciente, em cuidado e segurança.

Embasamento técnico-científico

A Coordenadora do Núcleo de Custos e Especialidades da Qualirede, Monique Ribeiro de Lima destaca que a auditoria em saúde tem como premissas o embasamento técnico-científico, no entanto, tem como balizador o rol de cobertura determinado pelos acordos dos respectivos contratos e aditivos estabelecidos entre os prestadores de serviços e operadoras.

Saiba mais: https://ndmais.com.br/saude/a-importancia-da-auditoria-na-reducao-de-sinistralidade/#:~:text=A%20auditoria%20t%C3%A9cnica%20na%20sa%C3%BAde,sa%C3%BAde%20para%20desfechos%20assistenciais%20efetivos.

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