(81) 3366-2414/ 2434 / 2419 comunicacao@compesaprev.com.br Segunda a Sexta | 08:00h às 16:30h
(81) 3366-2414/ 2434 / 2419 comunicacao@compesaprev.com.br Segunda a Sexta | 08:00h às 16:30h

Reembolso Plano III

Reembolso

Caso o associado utilize os serviços de profissionais não credenciados ao Plano de Saúde poderá ser reembolsado se o procedimento for coberto pelo plano e dentro do limite de valores que são pagos à rede credenciada pelo CompesaSaúde.

ATENÇÃO!

Antes de iniciar o tratamento com o profissional não credenciado, consulte o CompesaSaúde para verificar o valor a ser reembolsado.

Para procedimentos médicos e odontológicos: 3366.2433 ou pelo e-mail: alanno@compesaprev.com.br

 

O beneficiário  terá o prazo de 1(um ) ano para solicitar  o reembolso, devendo  apresentar para ao CompesaSaúde os  documentos estabelecidos para dar entrada ao  reembolso.

 

No caso de reembolso de exames é importante informar o código do procedimento.

Médico Hospitalar

Documentação para Reembolso

Procedimento feito em Pessoa Física:

Consulta:

  • Recibo especificando o nome do titular e o beneficiário do procedimento com assinatura, CPF, endereço do médico, carimbo e informação do Conselho Regional do especialista.

    Em cumprimento a Lei 18.356/17 em vigor a partir de 1º de Novembro de 2017, os prestadores de serviços Pessoas Físicas domiciliados no município de Recife, estão obrigados a emitirem Nota Fiscal de Serviços Eletrônica, por meio do site da própria Prefeitura.

    Desta forma, ficam extintos os pagamentos aos prestadores de serviços Pessoas Físicas através de RPA (Recibo de Pagamento Autônomo) a partir de 01 de novembro de 2017.

    Formulário de reembolso

Procedimento feito em Pessoa Jurídica:

Exame e Consulta:

  • Nota Fiscal discriminando os exames realizados, o nome do titular e o beneficiário do procedimento;
  • Cópia da solicitação médica e do resultado do exame.

Formulário de reembolso

Odontológico

Documentação para Reembolso

Procedimento feito em Pessoa Física:

Consulta:

  • Recibo especificando o nome do titular e o beneficiário do procedimento com assinatura, CPF, endereço do odontólogo, carimbo e informação do Conselho Regional de Odontologia.
  • Cópia do Odontograma (Ficha buco-dentária)

Em cumprimento a Lei 18.356/17 em vigor a partir de 1º de Novembro de 2017, os prestadores de serviços Pessoas Físicas domiciliados no município de Recife, estão obrigados a emitirem Nota Fiscal de Serviços Eletrônica, por meio do site da própria Prefeitura.

Desta forma, ficam extintos os pagamentos aos prestadores de serviços Pessoas Físicas através de RPA (Recibo de Pagamento Autônomo) a partir de 01 de novembro de 2017.

Formulário de reembolso

Exames:

  • Recibo discriminando os exames realizados, o nome do titular e o beneficiário do procedimento com assinatura, CPF, endereço, carimbo e informação do Conselho Regional do especialista que realizou o exame;
  • O recibo deve ser acompanhado de cópias da odontograma e do resultado do exame.

Formulário de reembolso

Procedimento feito em Pessoa Jurídica:

Consulta:

  • Nota Fiscal
  • Cópia do Odontograma (Ficha buco-dentária)

Formulário de reembolso

Exames:

  • Nota Fiscal discriminando os exames realizados, o nome do titular e o beneficiário do procedimento.
  • Cópias do odontograma (ficha buco-dentária) e do resultado do exame.

Formulário de reembolso

Instrumentador Cirúrgico

O Instrumentador cirúrgico não é uma profissão regulamentada. Trata-se de um ato atrelado ao procedimento cirúrgico, portanto, não coberto pelo CompesaSaúde. É importante o associado verificar com o cirurgião, antecipadamente, se a sua cirurgia precisará do instrumentador cirúrgico.

ATENÇÃO!

 O CompesaSaúde, desde 2008, por determinação do Conselho de Saúde, autorizou o pagamento de reembolso de 10% (dez por cento) dos honorários pagos ao cirurgião credenciado ao Plano, de procedimentos a partir do porte anestésico 3.

Documentação necessária:

       Recibo constando:

  • Carimbo com a assinatura ou rubrica do cirurgião titular;
  • Nome do titular e se for o caso, do dependente do plano;
  • Tipo do procedimento e hospital em que foi realizado;
  • CPF, telefone, endereço, carimbo e assinatura do instrumentador cirúrgico.
Procedimento para dar entrada ao reembolso

A documentação deverá ser entregue:

  • Na sede do CompesaSaúde ou aos assistentes administrativos nas cidades de Arcoverde, Salgueiro, Serra Talhada, Caruaru, Petrolina, Garanhuns e no nosso Posto de atendimento da Compesa na Cruz Cabugá de segunda a sexta, das 8h às 12h e das 13h às 16h30;
  • Via malote da Compesa com destino ao setor de reembolso;
  • Através de e-mail: alanno@compesaprev.com.br, caso a solicitação seja com nota fiscal. Nos casos em que será necessário apresentação de recibo é preciso entregar o original.

ATENÇÃO!

  • O Plano receberá todos os documentos para reembolso até o dia 10 de cada mês e os créditos pertinentes, ocorrerão na folha do mês em curso. Caso o associado apresente a documentação após o dia 10, o valor a ser reembolsado será depositado no mês subseqüente.
  • Para quem faz a o pagamento do plano através de desconto em folha o valor será realizado na mesma. Nos casos em que o pagamento das mensalidades é feito através de boleto, o deposito ocorrerá na conta bancária informada pelo associado.

ENDEREÇO

Rua Augusto Rodrigues, 60 - Torreão, Recife - PE, Brasil - CEP.: 52.030-215

(81) 3366.2414 / 2434 / 2419

Segunda a Sexta | 08:00h às 16:30h

CNPJ: 12.585.261/0001-08